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下班途中交通事故死亡高院:民事赔偿和工伤待遇可双赔

2019-10-23 09:40:22 分类:保险知识    

向问天为德克公司职工,公司已为其办理工伤保险。2013年12月11日17时许,向问天骑自行车下班回家途中发生交通事故经抢救无效于当日死亡。交警部门认定向问天无责任。

2013年12月13日,事故双方达成赔偿协议,由肇事司机一次性赔偿向问天62万,该赔偿款已支付给其家属。

2014年4月9日,人社局作出工伤认定书,认定向问天因工死亡。向问天近亲属向市社会医疗保险管理局申请给付工伤保险待遇。市社会医疗保险管理局(下简称社保局)经核算认为,向问天工伤保险待遇为503985.50元(一次性工亡补助金491300.00+丧葬补助金12685.50),低于已从第三人处获得的民事赔偿(62万),因此决定不支付工伤保险待遇。

向问天近亲属不服,向法院提起行政诉讼,请求法院判令社保局向其支付工伤保险待遇。

【一审判决】

一审法院经审理认为,参加工伤保险的职工,因工伤事故受到人身伤亡的有权依法享受工伤保险待遇。

依据《工伤保险条例》第三十九条规定:“职工因工死亡,其近亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金”。最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款规定:“职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外”。

原告要求工伤保险待遇的请求正当,应予支持被告应按其核定的工伤保险待遇标准给原告支付。依据《工伤保险条例》第三十九条的规定,判决被告向原告支付向问天因工死亡一次性工亡补助金应为491,300.00元,丧葬补助金12,685.50元两项合计503,985.50元。

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